Questão 52 do ENEM 2012 comentada
Entenda como sintomas e condições sanitárias ajudam a identificar doenças associadas à água de enchente.
Medidas de saneamento básico são fundamentais no processo de promoção de saúde e qualidade de vida da população. Muitas vezes, a falta de saneamento está relacionada com o aparecimento de várias doenças. Nesse contexto, um paciente dá entrada em um pronto atendimento relatando que há 30 dias teve contato com águas de enchente. Ainda informa que nesta localidade não há rede de esgoto e drenagem de águas pluviais e que a coleta de lixo é inadequada. Ele apresenta os seguintes sintomas: febre, dor de cabeça e dores musculares.
Disponível em: http://portal.saude.gov.br. Acesso em: 27 fev. 2012 (adaptado).
Relacionando os sintomas apresentados com as condições sanitárias da localidade, há indicações de que o paciente apresenta um caso de
- ADifteria.
- BBotulismo.
- CTuberculose.
- DLeptospirose.
- EMeningite meningocócica.
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O que a questão cobra
A questão exige relacionar o contato com água de enchente e a falta de saneamento a uma doença infecciosa. Também é preciso comparar os sintomas com as formas de transmissão das doenças listadas.
Resolução
teve contato com águas de enchente
A água de enchente pode estar contaminada pela urina de animais infectados, como ratos. A falta de esgoto, drenagem e coleta adequada de lixo favorece a presença de roedores e aumenta o risco de contaminação. A bactéria causadora da leptospirose pode entrar no organismo pela pele, sobretudo quando há feridas ou contato prolongado com a água.
Febre, dor de cabeça e dores musculares são sintomas compatíveis com a leptospirose. O contato com a enchente, junto às condições sanitárias descritas, reforça essa hipótese. A questão não pede um diagnóstico definitivo, mas a identificação da doença mais associada a esse cenário.
As outras opções não combinam tão bem com a forma de exposição indicada: difteria e meningite meningocócica são transmitidas principalmente por secreções respiratórias; botulismo está associado à ação de uma toxina, geralmente ingerida; e tuberculose é transmitida pelo ar. Assim, a relação entre enchente, saneamento precário e sintomas aponta para leptospirose.
Alternativa por alternativa
- A
A difteria costuma ser transmitida por secreções respiratórias, não pelo contato com água de enchente.
- B
O botulismo é causado por uma toxina e pode provocar alterações neurológicas, como paralisia; não é a doença mais relacionada às condições descritas.
- C
A tuberculose é transmitida pelo ar, e a exposição à enchente não explica essa forma de contágio.
- D
Correta. O contato com água possivelmente contaminada, em local sem saneamento adequado, e os sintomas apresentados são compatíveis com leptospirose.
- E
A meningite meningocócica é transmitida principalmente por secreções respiratórias, não pela água de enchente.
Para lembrarA leptospirose pode ser transmitida pelo contato com água contaminada pela urina de animais infectados, especialmente em enchentes e locais com saneamento precário.
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